股骨头骨折(FFH)很少发作,而在高能量引起的髋关节后脱位中约占11.7%。这类骨折常用的分型办法是Pipkin分型体系,主要依据是股骨头发作骨折的部位与股骨头凹和髋臼损害部位的联系。股骨头骨折经医治后仍可发作骨关节炎、股骨头缺血性坏死和异位骨化,这都会严重影响患者的预后。髋关节后脱位有必要尽早复位,而股骨头骨折...
左边股骨头病灶铲除植骨内固定术 前路病灶铲除植骨后路单节段固定医治单椎体结核作用杰出
直至目前为止,清创+植骨+内固定仍是医治脊柱结核的规范术式。大部分脊柱外科在进行内固守时均挑选短节段或长节段的内固定办法,即除病灶椎体之外,需再固定病灶椎体上下方至少1个正常椎体节段,多节段固定可取得较好的脊柱安稳性,但一起也带来一个问题:附近椎体退变(adjacentsegmentaldegeneration),对远期患者的脊柱...
人工股骨头置换术 人工股骨头置换:外侧入路与后侧入路效果类似
关于髋部骨折而言,人工股骨头置换(半髋置换)是常见的手术方法之一,每年大约有超越100万的患者需求进行此类手术。现在常用的人工股骨头置换有外侧入路和后侧入路两种。一般以为,后侧入路对髋部肌肉的损害较小,且有利于患者功用康复,而前方入路和侧方入路则可以下降假体脱位的危险。英国彼得伯勒市医院骨科学者的研讨...
髋臼骨折股骨头坏死 内固定联合THA医治老年人髋臼骨折作用杰出
大部分青少年髋臼骨折是因为高能量伤口引发,切开复位内固定术(ORIF)医治这类骨折可取得杰出的医治作用,特别适用于骨质密度好和关节面骨折移位的患者,ORIF可下降伤口性关节炎的发作。低能量伤口也可导致骨质疏松的晚年患者髋臼骨折,并且大多为前柱(anteriorcolumn)移位性骨折。切开复位内固定术医治晚年人髋臼骨折的手...
luoyunxiang008:17岁男性,股骨颈骨折外院空心钉内固定术后1年,来诊,发现空心钉开裂。医治计划?术前片子。术后片子。开裂片子。 yxzh76:应尽或许保存股骨头,现在需取出内固定,再次复位内固定,可考虑行带血管蒂或肌蒂骨瓣植入以促进骨折愈合,假如骨折能愈合但发作了股骨头坏死,再进一步处理股骨头坏死。全髋...
跟着技能进步和对股骨颈骨折医治的知道进步,股骨头缺血性坏死和骨折不愈合仍是现在临床医治年青股骨颈骨折患者的难点。对股骨颈解剖结构的深化知道可助于下降术后并发症发作率,改进患者的临床结局。近期Mengnai等人在Injury上从股骨颈解剖对医治方面的影响进行了深化剖析,现呈现给各位。年青人群股骨颈骨折十分罕见,但...
早在上个世纪70时代,文献报导就指出肱骨近端骨折很常见,占悉数骨折的近4%。跟着社会的开展、寿数的延伸,和其时比较,现在的肱骨近端骨折数量添加了将近250%。其数量在本世纪内还会持续上升。针对肱骨头缺血性坏死这一肱骨近端骨折后的常见并发症,来自英国伦敦乔治医院的Patel教授在近期的Injury杂志上宣布了相关总述,...
股骨头坏死MRI JBJS:MRI是确诊儿童股骨头坏死的金规范么?
Legg-Calv´e-Perthes病是一种常见于儿童的特发性股骨头骨骺坏死,最终会导致股骨头永久性变形和骨关节炎,但要在股骨头变形呈现之前的前期对预后进行评价仍存在许多应战。现在的Catterall分型和外侧柱分型是依据该疾病碎裂期在X线片上体现进行分型。Herring等发现在碎裂中期,股骨头骨头外侧1/3陷落的程度和疾病的预后激烈...
股骨头骨骺发育不对称 骨骺发育不对称 双侧双踝骨折体现各不同
儿童骨科和成人骨科在某些方面存在着十分明显的不同,有些骨折类型是儿童时期所特有的。来自纽约的Rosenbaum博士等近期在RadiologicCaseStudy上报导了一例十分特别的儿童双踝骨折。患者为13岁男孩,在荡秋千时(高约5英尺)不小心下跌,主诉:双侧踝关节痛苦、活动受限。行X线查看示双侧胫骨远端骨骺损害。为进一步清晰骨折...
trevor:患者男性,39岁,事故致右侧股骨头骨折,详见X片,患者一般状况杰出,既往无特别病史。考虑患者年岁较轻,拟行三根钉或钢丝环扎,备全髋关节置换。请各位大师评论该做什么手术?预后怎么? gao_69:患者年青,股骨头骨折,未见显着脱位。咱们曾遇到此类患者,双侧股骨头骨折伴脱位,咱们采纳是行切开复位,可吸...
股骨头缺血坏死医治 手术技巧:浓缩骨髓打针医治股骨头缺血坏死
股骨头缺血性坏死一般好发于40岁以下患者,承受全髋关节置换的患者中有12%是因为股骨头缺血性坏死。皮质类固醇、吸烟喝酒以及血红蛋白性疾病是股骨头坏死的风险要素。关于前期的股骨头坏死,其医治办法包含卧床歇息、髓芯减压、游离血管腓骨移植等,可是手术的效果与患者的症状、坏死病灶巨细及方位密切相关。美国波士顿大...
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